Home > Patienter > Registrera din orala sömnapnéapparat från SomnoDent®

Registrera din orala sömnapnéapparat från SomnoDent®

Vi inbjuder dig att registrera din enhet med oss.

Namn
Förnamn Efternamn
Email*
Adress
Gatuadress Gatuadress 2 Stad Stat / Provins ZIP / Postnummer Land
SomnoDent enhet serienummer
Serienumret finns på enheten där SomnoMed logotypen.
Namn på tandläkare som passar din SomnoDent enhet
När fick du din enhet?
Date Format: MM slash DD slash YYYY
Har din läkare ordinera oral apparaten terapi för behandling av mild till måttlig sömnapné?*
- Ja
- Nej
Om ja, var vänlig svara på följande fråga.
Namn av läkare som diagnostiserats dig med obstruktiv sömnapné:
Har du någonsin använt en CPAP?
- Ja
- Nej
- Ordinerades en CPAP för behandling men inte använda det
Subscribe
- Ja, jag vill få information och erbjudanden från SomnoMed.
CAPTCHA
Name
Detta fält används för valideringsändamål och ska lämnas oförändrat.