CPAP or Oral appliances?

A PubMed search containing OSA, CPAP or oral appliances can produce hundreds of clinical articles.

Below are extracts from clinical articles that report on some of the topical issues being considered in sleep medicine today, including treatment of mild OSA, progression of mild OSA and the use of oral appliances or CPAP in mild OSA.

Should we even treat mild OSA?

This recent article shows survivorship of untreated OSA patients at 20 years after their diagnosis. While patients with severe OSA had lower survival (25% at 20 years), only 50% of patients with mild OSA survived at 20 years. The survivorship curves for mild and moderate OSA are almost exactly the same – so why treat moderate OSA and not mild OSA?

Does OSA severity progress?

In this study of 160 patients followed for 5 years:

• For primary snorers with an AHI <5 (black line) – AHI increased from 1.8 to 13.4 over 5 years.

• For mild OSA sufferers with an AHI 5-15 (grey line) – AHI increased from 9.1 to 21.7 over 5 years.

Patients with mild OSA progressed to moderate OSA over this period, demonstrating that treating mild OSA is important.

What about compliance to CPAP in mild OSA patients?

A meta-analysis conducted in 2014 of 12 studies and 1438 patients was clear – patients with mild OSA are less compliant on CPAP:
Our results suggest that oral appliances should be considered first-line treatment for patients with symptomatic mild to moderate OSA as most patients prefer this treatment to CPAP when both treatments have been shown to be effective.
Reference: Ferguson et.al “A short-term controlled trial of an adjustable oral appliance for the treatment of mild to moderate OSA” Thorax 1997; 52;362-368
In conclusion, the AHI seems to be a predictor for PAP compliance. Patients with mild OSA are less likely to be compliant with PAP therapy.
Reference: American Journal of Therapeutics 21, 260-264 (2014)

Wat zeggen patiënten over onze MRA's

Elke patiënt is anders en we hebben individuele patiënten geholpen op hun weg naar een oplossing.

Ontdek wat ze hebben meegemaakt en hoe het voelt om een SomnoDent® MRA te gebruiken.

Patiënt testimonials

Pieter, 69 jaar

Ik ben een gelukkig mens en blij dat ik ’s morgens uitgerust wakker word zonder het gevoel te hebben dat ik op ‘Darth Vader’ van Star Wars of een straaljagerpiloot lijk.

SomnoMed en artsen en verpleging van het Gelre ziekenhuis: bedankt voor het teruggeven van mijn nachtrust!

Anita, 57 jaar

Al 4 jaar heb ik hoofdpijn ‘s nachts. Dan word ik wakker en dan kan ik niet meer slapen. Ik heb al vele medicijnen uitgeprobeerd. Niets hielp.

Uiteindelijk ben ik via de huisarts en KNO-arts bij jullie terechtgekomen. En sinds 11 augustus 2021 draag ik ‘s nachts een beugel (slaapbeugel).

Sindsdien snurk ik niet meer en hoef ik niet meer ‘s nachts te plassen en slaap ik door zonder hoofdpijn.

Jan, 62 jaar

Sinds twee jaar kreeg ik vage klachten, zoals extreme vermoeidheid, pijnlijke spieren, concentratiestoornis, lusteloosheid, kortademigheid en stemmingswisselingen. Het leek erg op een burn-out, wat ik me echter niet kon voorstellen. De klachten resulteerden in het feit dat ik me op wilskracht de dag door moest slepen.

Door de huisarts werd ik doorverwezen naar de KNO-arts. Hier werd middels een slaaptest dusdanige ademstops/zuurstoftekort vastgesteld dat ik hiervoor behandeld moest/kon gaan worden.

De behandeling houdt in dat ik gebruikmaak van een door SomnoMed-Goedegebuure aangemeten en door de basiszorgverzekering vergoede MRA-beugel.

Hierdoor voelde ik me na het eerste gebruik onmiddellijk als herboren en de klachten zijn geheel verdwenen. Dit had ik dus 2 jaar eerder moeten doen.

Susan, 49 jaar

Vanwege slaapapneu heb ik een aantal jaren geleden een CPAP-apparaat gekregen waar ik helemaal gek van werd, en waar ik nog slechter van ging slapen. Deze heb ik teruggestuurd en ik ben op zoek gegaan via het internet naar een andere oplossing.

Dit werd een bitje van een kliniek uit Bilthoven. Op zich beviel mij dit beter en ik sliep een stuk beter. Echter op enig moment was dit bedrijf verdwenen en kon ik daar niet meer terecht.

Toen ben ik via een doorverwijzing van mijn arts bij het team in het Gelre ziekenhuis terechtgekomen en werd mij een bitje aangemeten van SomnoMed. Dit was letterlijk een verademing!