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Une alternative à la PPC confortable et efficace

La PPC est un traitement efficace pour traiter le syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS). Chez SomnoMed, nous savons également que les orthèses d’avancée mandibulaire (OAM) sur-mesure et confortables comme SomnoDent sont aussi efficaces pour traiter l’apnée du sommeil légère et modérée et qu’elles apportent une vraie solution aux patients qui refusent ou qui sont en échec du traitement par PPC.

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Effectiveness Equation

Nous avons développé The Effectiveness Equation, notre simulateur d’efficience des traitements de l’apnée obstructive du sommeil par PPC et OAM à partir de données d’études ou de vos propres données patients.

La PPC est un traitement qui convient aux patients observants mais ceux qui retirent leur masque au milieu de la nuit ne sont plus traités les heures suivantes. En effet, la PPC est efficace lorsqu’elle est portée toute la nuit et toutes les nuits.

Comme les patients traités par orthèse d’avancée mandibulaire gardent leur appareil la majeure partie de la nuit, la réduction de leur IAH peut être similaire pour les deux thérapies. L’efficacité du traitement du syndrome d’apnée obstructive du sommeil (SAOS) dépend donc à la fois de la réduction du nombre d’événements respiratoires obstructifs (apnées et hypopnées) et de la durée d’utilisation du traitement au cours de la nuit.

Cliquez ci-dessous pour découvrir The Effectiveness Equation.

Quel choix entre une PPC et une OAM ?

Le traitement par orthèse d’avancée mandibulaire est indiqué en 1ère intention dans le cas d’un syndrome d’apnée obstructive du sommeil (SAOS) modéré compris entre 15 et 30 et en 2ème intention en cas de refus ou d’intolérance à la PPC pour un SAOS sévère.

Pour les patients atteints d’apnée légère et modérée, les études cliniques publiées à ce jour stipulent que l’orthèse d’avancée mandibulaire est le bon choix de traitement. Cliquez ci-dessous pour avoir plus d’informations sur le traitement de vos patients avec apnée légère sous OAM.

Quelle prise en charge pour l'OAM ?

La prise en charge de l’orthèse d’avancée mandibulaire (OAM) SomnoDent est soumise à une entente ou accord préalable auprès de la Caisse Primaire d’Assurance Maladie (CPAM). Elle est couverte à 60% par l’Assurance Maladie et jusqu’à 40% par la mutuelle (selon mutuelle).

Seul un bilan du sommeil par polygraphie ou polysomnographie permet d’établir un diagnostic d’apnée du sommeil grâce à une évaluation clinique des troubles du sommeil. Une prescription ou ordonnance médicale délivrée par le spécialiste du sommeil est nécessaire pour réaliser un bilan du sommeil.

Cliquez ci-dessous pour connaître les modalités de prise en charge et les étapes à respecter par votre patient pour obtenir le remboursement de l’appareil :

L'initiative médicale de SomnoMed

Chez SomnoMed, nous comprenons que sur de nombreux marchés, les patients reçoivent une PPC comme traitement de première intention pour le traitement de l’apnée obstructive du sommeil. Notre initiative médicale cherche à déterminer les raisons pour lesquelles la thérapie par orthèse d’avancée mandibulaire n’est pas prescrite comme thérapie de première intention.

Nous aidons les médecins du sommeil à :

• Trouver un dentiste du sommeil de confiance avec qui travailler à long terme ;
• Combattre les idées fausses sur les appareils buccaux ;
• Promouvoir et mener des recherches cliniques sur les appareils buccaux ;
• Placer les OAM comme traitement de première intention pour le SAOS léger et modéré et pour les patients qui refusent ou abandonnent la PPC.

Nous travaillons également avec les dentistes et les médecins du sommeil pour les aider à accompagner leurs patients et faire face à la croissance de l’apnée obstructive du sommeil.

Orthèse d’avancée mandibulaire sur-mesure vs orthèse d’avancée mandibulaire thermoformable

Un ensemble de trois études publié en 2018 comprenant 129 patients a montré que :

Les appareils sur-mesure ont montré une baisse plus importante (p = 0,1) de l’IAH par rapport à un appareil thermoformable standard (-3,52 événements par heure).

La somnolence diurne observée était plus élevée (0,98) pour un appareil thermoformable.

La préférence du patient a été significativement (p = 0,98) identifiée en faveur de l’OAM sur-mesure.

L’observance au traitement était plus élevée avec une orthèse d’avancée mandibulaire sur-mesure, portée pendant plus longtemps pendant la nuit et pour plus de nuits par semaine que l’OAM thermoformable.

L’observance du patient était aussi plus élevée avec l’appareil sur mesure, deux essais indiquant que les patients portaient leurs OAM sur-mesure pendant plus d’heures par nuit et plus de nuits par semaine que les orthèses thermoformables.

La conclusion de cette étude était que :

"Les appareils sur mesure (OAM) offrent des avantages clairs et définissables, démontrant une efficacité clinique significative, la préférence du patient et l'adhésion."

Référence : Johal et.al. Ready-made versus custom-made Mandibular Advancement Appliances (MAA’s) in obstructive sleep apnea: A systematic review and meta-analysis. Sommeil Res. 2018;27

Découvrez ce que nos patients en pensent

Chaque patient est différent et nous aidons individuellement chacun d’entre eux dans leur cheminement vers un traitement qui leur convient.

Découvrez ce qu’ils ont vécu et ce qu’ils pensent de leur orthèse d’avancée mandibulaire SomnoDent.

Témoignages de patients

L’histoire de Willy

“Je ressens une nette amélioration de mes symptômes depuis la mise en place de mon orthèse d’avancée mandibulaire en mai 2019, avec notamment une baisse de la somnolence diurne. J’ai toléré mon orthèse dès les premières nuits. Mon IAH est passé de 62 à 14 par heure et je la porte depuis déjà 6 mois ! J’ai aussi mis en place des mesures hygiéno-diététiques afin d’optimiser les bénéfices de mon appareil.”

Le mot de son médecin du sommeil : “Devant ces bons résultats, je conseille de poursuivre le traitement par orthèse d’avancée mandibulaire.”

- Willy

L’histoire de Maxime

“Malgré une sensation de manque de sommeil certains matins; l’efficacité et les bienfaits de mon orthèse ont été immédiats. Je suis passé d’un IAH de départ de 24 à un IAH de 1,3 par heure 6 mois plus tard !” Le mot de son médecin du sommeil : “Ce résultat est très satisfaisant, ceci permet d’envisager pour le patient la poursuite du port de son OAM qui est efficace sur son apnée .”

- Maxime

L’histoire d’Yves

“J’ai tout de suite toléré mon orthèse d’avancée mandibulaire. Après quelques réglages effectués par mon dentiste, mon IAH résiduel a diminué et je ne ronfle plus !” Le mot de son médecin du sommeil : “Bon succès de la mise en place de l’orthèse d’avancée mandibulaire.”

- Yves

L’histoire de Joël

“J’ai d’abord été mis sous la machine avec le tuyau (PPC) mais j’avais la sensation de suffoquer et ma femme ne supportait pas le bruit. J’ai demandé un autre traitement à mon médecin qui m’a proposé une orthèse blanche avec un système qui raccorde le haut et le bas. L’orthèse ne tenait pas dans ma bouche et me frottait désagréablement les joues internes. J’ai tout abandonné. Depuis quelques mois, mon médecin m’a proposé l’orthèse SomnoDent. Depuis je revis, je la porte tous les soirs. Au début je la trouvais un peu encombrante, mais finalement je n’y prête plus attention et je ne me sens pas bien quand je l’oublie !” Le mot de son médecin du sommeil : “Cela fait maintenant un an que je travaille avec SomnoMed et je suis ravi pour mes patients. Je ne me pose même plus la question, je propose d’emblée l’OAM SomnoDent car elle s’adapte à tous les profils. A ce jour je n’ai eu aucun retour négatif de mes patients.”

- Joël

L’histoire de Valentin

“Je suis passé de 24,5 apnées par heure à 7 par heure avec votre orthèse alors que j'étais bloqué à 10 par heure avec la machine. Merci !”

- Valentin